Met dit formulier meld je digitaal een calamiteit of geweldsincident die betrekking heeft op de kwaliteit van Wmo ondersteuning en die tot een ernstig schadelijk gevolg of de dood van een betrokkene heeft geleid. Op basis van jouw melding zal de Wmo-toezichthouder beoordelen of aanvullend onderzoek nodig is.

Voor meer informatie over het melden wordt verwezen naar het Protocol calamiteiten en geweldsincidenten Wmo op de website.


Let op: als zorgaanbieder dien je calamiteiten en geweldsincidenten binnen 3 werkdagen te melden bij de Wmo-toezichthouder van de gemeente Súdwest-Fryslân. Dit is bepaald in de Wmo 2015.

1. Soort melding

2. Gegevens meldende zorgaanbieder

3. Gegevens betrokken cliënt

MM slash DD slash JJJJ

4. Gegevens gebeurtenis

MM slash DD slash JJJJ